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当地时间3月26日，ENDO大会上，医院的郭艳静医生代表其团队对他们的研究进行了大会发言（OR33-2）。众所周知，随着年龄的增长卵巢功能逐渐衰退，女性内分泌激素发生明显变化，主要表现为体内雌激素(E2)水平逐渐降低、促卵泡激素(FSH)水平逐渐升高，女性逐渐步入绝经期。绝经对女性的健康及生活质量具有严重的影响。绝经后血脂异常，尤其是胆固醇代谢异常的发病率明显增加，而胆固醇代谢异常是心脑血管疾病的主要危险因素。通常情况下，医生会选择补充雌激素的方法来改善高胆固醇血症，医院赵家*教授团队的这项研究表明，围绝经期女性高胆固醇血症可能与促卵泡生成激素（FSH）有关，他们的团队对这个结论进行了验证并探讨了相关机制，为这种疾病的治疗提供了新的思路，医脉通对在该大会进行发言的郭艳静医生做了专访，以下是相关内容。
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请您谈谈您这项研究的特点和主要结果？
郭艳静医生：目前关于围绝经期这方面的研究是非常少的，我们这次的研究对象就主要是围绝经期女性，研究的主要目的是探讨这类人群中FSH和血清胆固醇水平的相关性。我们通过对大型流行病学调查报告数据的研究发现，在围绝经期和生育期女性中，激素水平和血清胆固醇水平有着相关性，存在统计学差异（下图显示随着女性更年期的临近，血浆胆固醇水平就开始逐渐上升，这个升高时间早于末次月经时间，在末次月经之前的5年开始升高，在末次月经之前的1年左右显著升高，而在这个过程中雌激素还未出现显著变化）。
于是我们开展了动物实验和体外研究，利用这种体内和体外相结合的方式，对前期的临床发现进行了验证。同时，为了弄清这种相关性的深层次原因，我们进行了更深入的研究，最终确定了FSH和血清胆固醇水平相关的调节机制。
此次研究的主要结果是发现了围绝经期人群中FSH和血清胆固醇水平有正相关关系，当FSH被阻断之后，胆固醇的累积会显著降低，而FSH调节胆固醇的方式是通过调节肝脏胆固醇的合成来影响血清胆固醇的整体水平的。
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这项研究成果对我们的临床实践有什么指导意义？
郭艳静医生：此次的研究结果对临床会有很大的指导意义。与其他关于临床胆固醇代谢紊乱，尤其是绝经相关的胆固醇代谢紊乱的研究相比，我们的研究涉及的是一个全新的领域。之前对于绝经后高胆固醇血症，临床上大多会选择在补充雌激素的方法，来改善绝经后的胆固醇升高，而经过我们研究发现，在阻断FSH之后，会出现胆固醇水平明显降低，这明晰了FSH和胆固醇水平的关系。目前，我们的研究结果主要是从动物实验这个水平去验证的，未来还需要进一步的研究，相信我们的研究对于临床治疗绝经相关的胆固醇代谢紊乱会有很重要的指导意义。
郭艳静医学博士，医院住院医师
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